尖细金线蛭其身体细长，呈披针形，头部极细小。前端1／4尖细，后半部最宽阔。体长28—67毫米，宽3．5—8毫米，尾吸盘其小-体背部为茶褐色，有6条黄褐色或黑色斑纹构成的纵纹，其中以背中尺寸最宽。各纵纹在每节中环上似有白色乳突1个。背中纹上的黑色素有规则地膨大，成为20对新／J形的黑褐色斑，较清晰的约18对。身体两侧各有1条黄色的纵带，腹面灰黄色，两侧边缘有黑褐色斑点聚集成的带各1条：体分105环，环沟分割明晰，眼5对，位于2—6官的两侧。雄性生殖孔位于第35环，雌性生殖孔位于第40环。肛门位于第105环与尾吸盘的交界线上，前吸盘很小，口孔在其后缘的前面。
尖细金线蛭以水蚯蚓和昆虫幼虫为食，不发达的颚虽然能刺破皮肤，但不能吸血。
