1.用量过大 常规用量水蛭入药尚属安全,临床毒性观察中病人肝功能、出血凝血时间、血红蛋白、红细胞未见异常。用量过大会引起中毒,表现为恶心、呕吐、子宫出血、胃肠出血、尿血及昏迷。曾报道1例病人一次服200克水蛭而中毒死亡。水蛭用量应严格控制,临床应先从小剂量试服。
2.用药不当 水蛭为破血攻伐之品,已有出血倾向、月经过多或经期、体弱血虚、无瘀滞症状者及孕妇均不宜服用。误用水蛭会动血耗气,造成不良反应。
意见建议: 体弱血虚,无瘀血停聚及孕妇忌服。一般选用不同症状用法不同,建议咨询中医。